視障兒童避免使用LED燈/屏幕及紫外光燈(黑管)作視覺感官訓練;避免長時間、近距離以ipad、電腦、手機等LED電子屏幕作訓練或學習用;學校及宿舍安裝'蚊燈'的注意事項
For English, refer to : https://lowvisionvisualimpairmentandcvibvd.blogspot.com/2019/09/avoid-using-led-lights-and.html
應儘量避免使用LED光源作視覺訓練
《藍光對視覺健康的影響》─ 美國盲人服務機構 APH 研究員 Elaine Kitchel 在1996年西班牙低視能國際會議 (Low Vision International Conference) 上發表的研究報告 ‘Effects of Blue Light on Ocular Health’5
現在越來越多報導,均不斷指出手機、電腦LED屏幕及LED燈所發出的藍光,確實對眼睛及視力構成損害1,7!但其實早在20年前,美國盲人服務機構APH 代表 Elaine Kitchel 已發表有關藍光對視覺健康的研究報告5!她提醒大家要注意電子屏幕的運用,以及燈的選擇與運用,尤其對於視障人士近距離及長期使用,影響更大。
研究人員當然難以用人的眼睛做實驗,因此 Elaine Kitchel 提及其他研究,以動物眼睛做實驗。你想知道實驗結果嗎?
實驗結果
- 視網膜色素上皮 (Retinal pigment epithelium, RPE) 的黑色素 (melanin) 非常吸收藍光;
- 以猴子做實驗: 受波長 441nm 的藍光照射 1000秒 (約16分鐘),視網膜色素上皮 (RPE) 已顯示有發炎;
- 以老鼠做實驗: 受波長 404nm 的藍光照射15分鐘,光感受體 (photo-receptors) 顯示受到破壞!
報告指出,藍光可導致:
報告指出,藍光可導致:
不同顏色的LED燈有不同波長(wavelength),影響可能有別
Wikipedia文章6列出LED各種顏色的波長,其中以紫、藍LED燈的波長最短(低於500),接近紫外光(near UV),因此藍光最多,白色LED燈也有高強度藍光,亦相當刺眼。紅、黃、綠LED的波長相對較長,影響沒有紫、藍、白色那麼強。
光源不應直射眼睛、不應近距離、長時間及長期使用
LED本身的特質就是非常強光2(可達至太陽光的1/16),也有較多藍光(blue light)4,尤其cool white LED, 有别於傳統燈光的光管或慳電膽,因此眼睛覺得非常刺眼。因此,千萬不要用白色或藍色的LED燈,例如小電筒、單車燈、發光玩具來照射兒童的眼睛作視覺刺激訓練。可以用其他器材,就最好避免用LED製造的光源作為視覺刺激訓練,尤其非常近距離、長時間及長期使用。
以前,還未有LED作為人造光源前,售賣視障教育教材的American Printing House for the Blind (APH) 已指出:
有鎢絲燈泡的大電筒不能照射眼睛,只能照在物件上,例如牆身、枱面作視覺追踪(追視)訓練;有鎢絲燈泡的筆型小電筒(以前看病時,醫生用來照射喉部那種小電筒)照射眼睛亦要小心使用。由於能力弱的大腦性視障兒童,部分初期只對光有反應、甚至未懂反應,於是訓練者可能用"光"進行視覺剌激。因此希望提醒大家,真要小心用"光",並選用合適的"光"!尤其是一些兒童,望著强光時面不改容、直視良久,但沒有反應並不代表强光沒有損害視網膜的感光細胞!
環境昏暗加強藍光對眼睛的影響
此外,由於視覺訓練多在黑暗環境中進行,但當環境光源昏暗,瞳孔會放大,那麽照射入眼睛的藍光 (blue light) 會高出四倍8!
運用LED人造光源作視覺訓練時要考慮五大原則
五大原則是:時間、距離、光的強度、需要、適合個別兒童情況。
不是所有大腦性視障/腦受損導致視覺功能受損 (Cerebral Visual Impairment/Cortical Visual Impairment/Brain-damage related Visual Disorder) 的兒童都須要、喜歡或適合用光源作視覺刺激訓練。
此外,運用閃動光源 (不停眨動的光源) 時,也需留意會否引發腦癇症兒童病發9,尤其智障及大腦麻痺兒童等腦受損兒童較多患有腦癇症。
不是所有大腦性視障/腦受損導致視覺功能受損 (Cerebral Visual Impairment/Cortical Visual Impairment/Brain-damage related Visual Disorder) 的兒童都須要、喜歡或適合用光源作視覺刺激訓練。
此外,運用閃動光源 (不停眨動的光源) 時,也需留意會否引發腦癇症兒童病發9,尤其智障及大腦麻痺兒童等腦受損兒童較多患有腦癇症。
減少長時間運用LED屏幕電子產品作教學及訓練用
至於有LED燈泡的發光玩具,根據高能量藍光,傷眼無處不在(7)的報導:『科技產品外,連玩具都有藍光傷眼危機,《美國眼科學會期刊》曾發表一項研究警告,市面上有好多發光玩具,例如玩具槍、小電筒等,會發出高強度藍光,若兒童長時間直望光源,會令眼睛受損,影響視力,該會要求美國政府停止輸入這類玩具,並且加強市民對藍光傷眼的認知。』
至於有LED燈泡的發光玩具,根據高能量藍光,傷眼無處不在(7)的報導:『科技產品外,連玩具都有藍光傷眼危機,《美國眼科學會期刊》曾發表一項研究警告,市面上有好多發光玩具,例如玩具槍、小電筒等,會發出高強度藍光,若兒童長時間直望光源,會令眼睛受損,影響視力,該會要求美國政府停止輸入這類玩具,並且加強市民對藍光傷眼的認知。』
如果 LED 真的有問題,為甚麼各國政府沒有規管?
生產商不斷研究更光更慳電的燈 (人造光源),於是發明了『發光二極管』 (LED) 作為燈,也應用在電子產品的屏幕,令屏幕顏色更鮮艷、畫面更明亮吸引,以增加市場佔有率,並且大力推廣 LED 燈節能,全面取代傳統人造光源,但卻未有事先詳細研究及關注 LED 所發出的藍光,對人的眼睛的影響,當然更未有考慮運用的距離與時間等因素對人類的長期影響、對兒童眼睛的影響、LED運用的廣泛性、對視障人士的影響。
但如果 LED 真的有問題,為甚麼各國政府沒有規管?這正如塑膠產品在廣泛被使用多年後,才陸續有研究提出確切證據,才指出塑膠產品含有對人體健康有害的塑化劑;又例如發泡膠運用多年後才被指有種種問題等,情況相似,都源於:研究與監管,往往在產品研發後才緩慢進行。
但如果 LED 真的有問題,為甚麼各國政府沒有規管?這正如塑膠產品在廣泛被使用多年後,才陸續有研究提出確切證據,才指出塑膠產品含有對人體健康有害的塑化劑;又例如發泡膠運用多年後才被指有種種問題等,情況相似,都源於:研究與監管,往往在產品研發後才緩慢進行。
對於視障學生及人士的影響,問題容易被視障情況蓋過
然而對於幼兒、兒童及學生,長期使用後會對眼睛有何損害?
對於視障兒童及學生,LED 的影響相信比一般兒童及學生更大,因為一方面前者本身視覺已有問題,而且運用時距離比後者近很多,例如在兩、三吋的距離觀看。
因此,長期用 LED,對視障人士,包括學習上需長期使用的學童,其影響真的不容忽視。更可惜的是,如果本身視力較弱,對視力衰退的察覺及敏感度亦比視力正常者低,幼兒更不懂表達,所以若果 LED 真的對視網膜黃斑有影響、中央視力模糊,亦不易及早察覺,這一點是家長及教師需要密切留意的,例如定期為兒童作視力檢查與評估、檢查黃斑等,以監察視力是否有進一步退化,及早預防。
對於視障兒童及學生,LED 的影響相信比一般兒童及學生更大,因為一方面前者本身視覺已有問題,而且運用時距離比後者近很多,例如在兩、三吋的距離觀看。
紫外光燈及蚊燈也有藍光,特殊學校及宿舍要更小心運用
在此附帶一提:除 LED 外,在此附帶一提,紫外光燈(ultraviolet light,又俗稱黑管 'black light' )也有高強度藍光!因此它照射物件時,顯得特別光亮和白色(好似驗銀紙機一般),造成特別強烈視覺效果!
它曾被廣泛用作視覺訓練及一般表演或舞台燈光效果之用。但Elaine Kitchel 發表的 'Effects of blue light on ocular health’ 的研究報告5,亦強調紫外光燈原來也有藍光,傷害眼睛!因此她提醒視覺發展活動/訓練應儘量少用黑管,運用時也要做足預防措施。
早年,香港的特殊學校或特殊幼兒中心的多感官訓練室( multi-sensory room) 亦依據歐美國家的多感官功能/訓練室的設計,設置紫外光燈作視覺感官訓練,而這些房間亦俗稱為「黑房」,因外國稱這種房間為 ‘black room’。但 Elaine Kitchel 的文章5指出:運用黑管時,職員和學生應該要全時間戴一些能夠提供 95-100% UV 及藍光保護的護眼罩或黃色鏡(yellow tinted lenses or visors )去阻隔紫外光及藍光!
此外,俗稱“蚊燈“或“烏蠅燈“也是紫外光燈的一種 (以紫外光吸引昆蟲飛近而消滅昆蟲),而且不單止紫色光管;有些顏色較淡、淺藍色光管的,經大學專家研究產品說明書上的產品資料後,也指出這種淺藍色光管的滅蟲燈亦有紫外光。
因此,學校、宿舍、飯堂等,安裝位置要留意,避免過低、在師生及職員視線範圍與近距離下使用;如果已安裝的,宜改變位置,遠離人的視線近距範圍,例如以下兩款蚊燈,設計及位置均避免讓人望到它所發出的紫外光:
以下參考資料,建議詳閱1,4,5,7,8,其中以高能量藍光,傷眼無處不在(7)的分析較全面,有眼科醫生及視光學系副教授扼要解釋、提及對兒童的影響,亦提供多種預防方法,以減低 LED 對人的眼睛的影響。
它曾被廣泛用作視覺訓練及一般表演或舞台燈光效果之用。但Elaine Kitchel 發表的 'Effects of blue light on ocular health’ 的研究報告5,亦強調紫外光燈原來也有藍光,傷害眼睛!因此她提醒視覺發展活動/訓練應儘量少用黑管,運用時也要做足預防措施。
因此,學校、宿舍、飯堂等,安裝位置要留意,避免過低、在師生及職員視線範圍與近距離下使用;如果已安裝的,宜改變位置,遠離人的視線近距範圍,例如以下兩款蚊燈,設計及位置均避免讓人望到它所發出的紫外光:
以下參考資料,建議詳閱1,4,5,7,8,其中以高能量藍光,傷眼無處不在(7)的分析較全面,有眼科醫生及視光學系副教授扼要解釋、提及對兒童的影響,亦提供多種預防方法,以減低 LED 對人的眼睛的影響。